มะเร็งกระดูกในสุนัข — สาเหตุและอาการของเนื้องอกร้าย, การผ่าตัดและเคมีบำบัด, เคล็ดลับการปรับปรุงและการรักษาให้หายขาดพลังภูมิคุ้มกันที่เอาชนะมะเร็งกระดูก

เกี่ยวกับโรคมะเร็งกระดูกในสุนัข

โรคมะเร็งกระดูกคือภาวะที่เนื้อเยื่อในกระดูก (เช่น ไขกระดูก เยื่อหุ้มกระดูก กระดูกเปลือก) กลายเป็นมะเร็ง โรคมะเร็งกระดูกสามารถเกิดขึ้นได้ในมนุษย์และสุนัข โดยเฉพาะในสุนัขพันธุ์ใหญ่และพันธุ์ใหญ่มาก

โรคมะเร็งกระดูกเป็นชนิดของเนื้องอกร้ายที่พบบ่อยที่สุดในกระดูก โดยคิดเป็น 85% ของเนื้องอกร้ายซึ่งเกิดขึ้นในระบบกระดูก เพราะโรคนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูก หลายคนจึงได้รับการอธิบายจากสัตวแพทย์ว่าเป็น “มะเร็งกระดูก”

การแพร่กระจายของโรคนั้นเกิดขึ้นรวดเร็วมาก โดยเพียงแค่ 10% ของสุนัขที่ได้รับการผ่าตัดสามารถมีชีวิตอยู่ได้เกิน 1 ปี หลายกรณีเมื่อถูกวินิจฉัยแล้วก็อยู่ในระยะที่สายไปแล้ว โดยไม่เป็นเรื่องแปลกที่จะได้รับการประเมินอายุขัยไปพร้อมกับการวินิจฉัยโรค

สุนัขประเภทไหนที่มีแนวโน้มเป็นมะเร็งกระดูก?

เมื่อเปรียบเทียบกับสุนัขพันธุ์เล็ก พบว่าพันธุ์ใหญ่และพันธุ์ใหญ่มากมีแนวโน้มในการเกิดโรคนี้สูงกว่า โดยอัตราการเกิดเนื้องอกกระดูกในสุนัขที่มีน้ำหนักเกิน 10 กิโลกรัมสูงกว่าสุนัขที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 10 กิโลกรัมถึง 150 เท่า นอกจากนี้ยังพบว่ามีอัตราการเกิดในสุนัขเพศชายมากกว่าเพศหญิงประมาณ 20%

วัยที่มีความเสี่ยงสูงจะพบสองช่วงคือประมาณ 2 ปีและ 8 ปี ในสุนัขพันธุ์ใหญ่ เกือบจะพบในกระดูกของขา ส่วนในสุนัขพันธุ์เล็ก พบว่า 60% จะเกิดในกระดูกแกนของร่างกาย

เมื่อเกิดในขามักจะพบบริเวณ ‘ไกลจากข้อศอก ใกล้จากหัวเข่า’

สาเหตุของโรคมะเร็งกระดูกในสุนัข

ในปัจจุบัน สาเหตุที่แน่ชัดยังไม่สามารถระบุได้ อย่างไรก็ตาม การแตกต่างอัตราการเกิดขึ้นตามน้ำหนักตัวทำให้เชื่อว่าขนาดของร่างกายมีส่วนเกี่ยวข้อง

นอกจากนี้ ยังมีการพิจารณาว่าการหักของกระดูก (และการใช้งานแผ่นโลหะที่ใส่ใต้กระดูกในกรณีที่หัก) อาจมีอิทธิพลต่อการเกิดโรคได้เช่นกัน

อาการของโรคมะเร็งกระดูกในสุนัข

ประมาณ 75% ของมะเร็งกระดูกเกิดขึ้นในขา โดยเฉพาะขาหน้ามีอัตราการเกิดโรคสูงกว่าขาหลัง 2 เท่า ที่เหลือจะมีการเกิดในกราม กะโหลกหัว และกระดูกซี่โครง

ดังนั้น อาการที่พบมากที่สุดคือการเดินกระเผลก (跛行: はこう)
นอกจากนี้ อาจมีการบวมของกระดูกที่เกิดโรค เวลาแตะถือจุดเหล่านั้นสุนัขจะแสดงอาการไม่ชอบ หรือมีการลดลงของการเคลื่อนไหว อาการเจ็บปวดต่างๆ ทำให้พลังงานและความอยากอาหารลดลง

อาการอื่นๆ ยังแตกต่างกันไปตามตำแหน่งที่เกิดมะเร็งกระดูก:
・ส่วนหัว⇒ การเปลี่ยนแปลงของรูปหน้า การหายใจเสียงดัง หรือ น้ำมูกหมด
・กระดูกสันหลัง⇒ อัมพาต การลดลงของการทำงานของกล้ามเนื้อ

อีกทั้ง อาการกระเผลกเรื้อรังก็อาจนำไปสู่การแตกหักของกระดูก ทำให้อาการกระเผลกแย่ลงอย่างกระทันหัน

การแพร่กระจายของโรคมะเร็งกระดูกในสุนัข

วิธีการแพร่กระจายที่พบบ่อยที่สุดคือไปยังปอด แม้ว่าจะมีการแพร่กระจายไปยังปอด ก็ยังคงเป็นมะเร็งกระดูกที่แพร่กระจายไปยังปอดเท่านั้น และยังคงมีลักษณะของมะเร็งกระดูก

นอกจากนี้ อาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออ่อนหรือกระดูกอื่นๆ ได้เช่นกัน

การรักษาโรคกระดูกพรุนในสุนัข

เนื่องจากโรคกระดูกพรุนทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมาก การจัดการความเจ็บปวด (とうつうかんり: การรักษาเพื่อหยุดความเจ็บปวด) จึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุด
ความสามารถในการบรรเทาความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคกระดูกพรุนเป็นสิ่งที่สำคัญ

การผ่าตัด – การรักษาโรคกระดูกพรุนในสุนัข

เมื่อเกิดโรคกระดูกพรุนจะมีความเจ็บปวดอย่างมาก ยาแก้ปวดทั่วไปไม่มีผลต่อความเจ็บปวดจากมะเร็งนี้

ทางเลือกแรกในการรักษาโรคกระดูกพรุนที่เกิดที่ขาคือ การผ่าตัดตัดขา
การผ่าตัดตัดขาสามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้

ในกรณีที่เกิดที่ขาหน้าจะผ่าตัดจากกระดูกสะบัก และในกรณีที่เกิดที่ขาหลังจะผ่าตัดจากสะโพก

ในกรณีที่โรคยังไม่ลุกลาม สามารถใช้การผ่าตัดปลูกถ่ายกระดูกหรือที่เรียกว่า ‘การรักษาขาด้วยการอนุรักษ์’ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีอัตราการเกิดใหม่และภาวะแทรกซ้อนสูง จึงไม่เป็นทางเลือกที่ถูกเลือกมากนัก

การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวมีความเป็นไปได้สูงที่จะแพร่กระจาย ดังนั้นจะใช้การบำบัดเสริมเช่นเคมีบำบัด (การรักษาด้วยยาเคมีบำบัด) ซึ่งถึงแม้จะใช้วิธีนี้ โอกาสเกิดซ้ำยังสูงมาก

เคมีบำบัด – การรักษาโรคกระดูกพรุนในสุนัข

เคมีบำบัดคือการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด
จะใช้เมื่อเกิดโรคกระดูกพรุนที่ส่วนนั้นมีเส้นประสาทเยอะหรือบริเวณที่ผ่าตัดยาก หรือเมื่อตรวจพบการแพร่กระจายด้วยการวินิจฉัยภาพ
แต่เนื่องจาก โรคกระดูกพรุนเป็นมะเร็งที่ยากต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัด การรักษาด้วยยาเคมีบำบัดจำเป็นต้องสังเกตสภาวะของสุนัขให้ดีว่ามีผลหรือไม่ มีอาการข้างเคียงที่ทำให้หมดแรงหรือไม่

ยาเคมีบำบัดที่ใช้ได้แก่ ด็อกซีโรบินซินหรือคาร์โบพาลาติน หรือบางครั้งจะใช้การบำบัดร่วมกัน
นอกจากนี้ ยังมีรายงานว่าการใช้ยามุ่งรงอจุดหมายโมเลกุลที่เรียกว่าทอเซราลีนโนเบ (Palladia) ได้ผลดี

และหากว่ายามีผลน้อยหรือมีอาการข้างเคียงมาก ควรหยุดการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดทันที และพยายามทำให้ฟื้นตัวจากอาการอ่อนเพลียเท่าที่จะทำได้เพื่อให้มีผลดีต่อการรักษาในอนาคต

หากได้รับการแนะนำให้รักษาด้วยยาเคมีบำบัดควรปรึกษาสัตวแพทย์ให้ดีว่าเป็นประโยชน์ต่อการรักษาหรือไม่
นอกจากนี้ การอ่านบทความด้านล่างเพื่อเพิ่มความรู้เกี่ยวกับยาเคมีบำบัดก็จะเป็นประโยชน์

การรักษาด้วยรังสี－การรักษา osteosarcoma ของสุนัข

ในการรักษา osteosarcoma ที่เกิดในแอกซิสของร่างกาย ในกรณีที่ไม่สามารถตัดออกได้โดยสมบูรณ์ จะต้องใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ

การรักษาด้วยรังสีนั้นดีมากในการบรรเทาอาการปวดเฉพาะจุด แต่ไม่มีผลในการป้องกันการแพร่กระจายไปยังปอดหรืออวัยวะอื่นๆ
นอกจากนี้ยังมีปัญหาการสัมผัสรังสี ดังนั้นจึงจำกัดจำนวนครั้งที่ได้รับรังสี

เมื่อตัดสินใจรับการรักษาด้วยรังสีหรือยาเคมีบำบัดแล้ว การจัดหาผลิตภัณฑ์ Cordy สำหรับการดูแลภูมิคุ้มกัน และ Placenta จากสุกร SPF ผลิตในประเทศ สำหรับการดูแลตับและไต สามารถช่วยในการลดผลข้างเคียงและช่วยเพิ่ม QOL (คุณภาพชีวิต) ได้

วิธีป้องกัน osteosarcoma ในสุนัข

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีป้องกัน
การตรวจพบและรักษาเร็วจะช่วยเปลี่ยนแปลงผลคาดการณ์ในระยะยาวได้อย่างมาก
โปรดตรวจสอบร่างกายสุนัขของคุณเป็นประจำ และตรวจสอบการเดินที่ผิดปกติหากมี

ลองใช้ Cordy เพื่อปรับปรุงผลคาดการณ์ของ osteosarcoma

สำหรับ osteosarcoma นั้น การผ่าตัดตัดขาคือการรักษาอันดับแรกในกรณีที่เกิดในขา และการตัดออกทั้งหมดหรือบางส่วนในกรณีที่เกิดในลำตัว แต่บางกรณีอาจไม่สามารถทำการผ่าตัดได้เนื่องจากอายุหรือสภาพร่างกาย

ถึงแม้การผ่าตัดจะสำเร็จ หรือแม้แต่การใช้ยาเคมีบำบัด ก็มีกรณีที่ไม่สามารถยับยั้งการแพร่กระจายของ osteosarcoma ได้

ถึงแม้ osteosarcoma จะยากต่อการรักษา แต่ที่ห้องวิจัยของ Cordy กำลังศึกษาว่า Cordy สามารถมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันอย่างไร
แม้จะยังไม่รู้ว่าจะตอบสนองได้มากน้อยเพียงใด แต่ก็มีโอกาสที่อย่างน้อยจะช่วยให้มีความอยากอาหารและกลับมาแข็งแรงได้

เรากำลังศึกษาว่า Cordy สามารถปรับภูมิคุ้มกันได้หรือไม่ และสามารถมีผลในการรักษามะเร็งได้หรือไม่

หากมีข้อสงสัย โปรดติดต่อเรา

監修獣医師：林美彩　　所属クリニック：chicoどうぶつ診療所

代替療法と西洋医学、両方の動物病院での勤務経験と多数のコルディの臨床経験をもつ。　モノリス在籍時には、一般的な動物医療（西洋医学）だけでは対応が困難な症例に対して多くの相談を受け、免疫の大切さを痛烈に実感する。
ペットたちの健康維持・改善のためには薬に頼った対処療法だけではなく、「普段の生活環境や食事を見直し、自宅でさまざまなケアを取り入れることで免疫力を維持し、病気にならない体づくりを目指していくことが大切である」という考えを提唱し普及活動に従事している。

所属：

• 獣医保健ソーシャルワーク協会

著書：

• 獣医師が考案した長生き犬ごはん 安心・簡単・作り置きOK!
• 獣医師が考案した長生き猫ごはん　安心・簡単・作り置きＯＫ！
• 獣医師が考案した一汁一菜長生き犬ごはん こだわりの安心レシピ&作り置きOK!